出院準備銜接長照服務計畫

一、計畫目的:

部分病人因意外或疾病導致生活能力受損，出院後即需要長照服務。為縮短長照申請等待時間，政府自106年起推動「出院準備銜接長照服務計畫」。截至114年底，已有242家醫院加入，出院銜接長照的等待日數也從 51天降至4天。

為配合115年起推動的長照服務目標「積極復能、完善出院準備」，計畫預計將等待天數由現行平均4天再縮短至2天。

本計畫希望由醫院組成專業跨領域團隊，與病人及家屬溝通，在出院前完成長照需求評估與服務媒合，讓病人返家後能無縫銜接長照服務，減少生活障礙，提升個案與照顧者的生活品質，並降低照顧負擔與支出。

二、服務對象:

出院時需要長照服務並符合以下條件者:

1.65歲以上失能老人

2.55歲以上失能原住民

3.50歲以上失智症者

4.任何年齡的失能身心障礙者(領有身心障礙證明)

5.自115/1/1起新增:未滿50歲的失智症且失能者

6.自115/1/1起新增:急性後期整合照護計畫(PAC)的收案對象

三、服務項目:

長照資源:照顧及專業服務、交通接送服務、輔具及居家無障礙環境改善服務、喘息服務。

四、  申請流程:

【出院準備銜接長照服務參與醫院名單】

【出院準備服務宣導片】

【相關連結】